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Jejunostomie- (J-) Sonde

Vor dem Eingriff

Am Tag des Eingriffs wird Ihnen voraussichtlich eine Jejunostomiesonde oder eine Abbildung davon gezeigt. Jejunostomiesonden gibt es als Low-Profile-Version (mit niedrigem Profil) oder in Standardlänge.

Sie können davon ausgehen, dass Ihr Kind nach dem Eingriff ein paar Tage im Krankenhaus bleibt, um es langsam an die Nahrungsverabreichung über die Sonde zu gewöhnen. Sie erhalten Anweisungen für den Zeitraum 24-48 Stunden vor dem Eingriff, unter anderem darüber, welche Vorbereitungen Sie vor dem Eingriff vornehmen sollen, zum Beispiel dass Sie Ihr Kind baden und ihm eine bestimmte Zeit vor dem Eingriff keine Flüssigkeit oder Nahrung zuführen sollen. Sie erhalten auch Informationen darüber, welches Zubehör Sie benötigen und wo dieses erhältlich ist.

Ihr Pflegeteam geht nach dem Eingriff noch einmal mit Ihnen durch, wie Sonde und Zubehör zu verwenden sind.

Während des Eingriffs

Ihr Kind erhält für den Eingriff eine Narkose. Der Eingriff wird im Operationssaal durchgeführt und dauert eine bis drei Stunden. Anschließend kommt Ihr Kind für einige Stunden zur Überwachung in den Aufwachraum.

Nach dem Eingriff

Ihr Kind bekommt gegebenenfalls nach dem Eingriff ein Schmerzmittel und ein Rezept mit nach Hause.

Es ist normal, wenn die Wunde nach dem Eingriff etwas nässt. Die Wundflüssigkeit kann klar oder mit Blut vermischt sein. Achten Sie darauf, den Stomabereich regelmäßig zu reinigen und trocken zu halten, da ein feuchter und verunreinigter Verband die Haut um das Stoma herum schädigen kann. Eine gewisse Rötung um das Stoma ist nach dem Eingriff normal und sollte innerhalb von drei Tagen abklingen.

Am ersten Tag nach dem Eingriff wird das Stoma am besten mit einem Tupfer gereinigt. Bei der Entlassung erhalten Sie weitere Anweisungen für die tägliche Sonden- und Stomapflege und den Gebrauch und die Pflege des Verlängerungssets (wenn Sie eine Low-Profile-Sonde verwenden). Ihnen wird auch beigebracht, wie Nahrung und Medikamente über die Sonde verabreicht werden, wie die Sonde gespült wird und wann der Arzt angerufen werden muss.

Über eine Pumpe wird Ihrem Kind 20 bis 24 Stunden täglich Sondenkost verabreicht. Nehmen Sie das Verlängerungsset ab (bei Low-Profile-Sonden) und verschließen Sie die Sonde mit der Kappe, wenn die Pumpe nicht in Gebrauch ist.

Der erste Tag zu Hause

Wenn Sie nach Hause kommen, verstauen Sie das Zubehör zunächst an einem für Ihr Kind unerreichbaren Platz. Stellen Sie das Zubehör auf, einschließlich der enteralen Ernährungspumpe.

Tauchen Sie das Stoma nicht in Wasser, bis es vollständig geheilt ist. Duschen Sie statt zu baden. Ihr medizinischer Ansprechpartner sagt Ihnen, wann es wieder möglich ist zu baden oder schwimmen zu gehen.

Reinigen Sie die Jejunostomiesonde und das Stoma in den ersten zwei Wochen nach der Sondenanlage täglich mit Kompressen und sterilem Wasser. Denken Sie daran, dass diese Sonden nicht gedreht oder übermäßig manipuliert werden dürfen. Sorgen Sie dafür, dass Sonde und Stomastelle stets sauber und trocken sind. In den ersten Tagen kann das Stoma etwas nässen. Beobachten Sie, ob es an Haut oder Stoma zu größeren Veränderungen kommt, wie sie ihr Pflegeteam Ihnen vor der Entlassung beschrieben hat.

Achten Sie darauf, die Sonde vor und nach der Verabreichung von Medikamenten mit einer begrenzten Menge Wasser zu spülen. Wird für die Spülung zu viel Wasser verwendet, kann dies für einige Tage Durchfall auslösen. Praktizieren Sie eine regelmäßige Mundpflege, selbst wenn Nahrung und Medikamente nicht über den Mund zugeführt werden. Es ist wichtig, regelmäßig die Zähne zu putzen und Reinigungsstäbchen zu verwenden.

Das Überleitsystem für die Sondenkost und der Schlauch sollten locker aufgewickelt und mit Klebeband befestigt werden, um ein versehentliches Herausziehen durch Geschwister oder Haustiere zu vermeiden. Für Kinder, die laufen können, kann ein spezieller Rucksack für ihre Ernährungspumpe bereitgestellt werden.

Nach zwei Wochen: Reinigen Sie den Bereich der Jejunostomiesonde täglich mit Seife und Wasser.

Stellen Sie sicher, dass Sie wissen, welche auftretenden Probleme eilig (innerhalb von 24 Stunden) oder sofort behandelt werden müssen. Rufen Sie im Zweifel Ihr Pflegeteam an.

Bedenken Sie: Nach jeder großen Veränderung bedarf der erste Tag zu Hause einer gewissen Eingewöhnung. Sie und Ihr Kind werden sich jedoch schnell an die Ernährungssonde gewöhnen und eine neue Routine entwickeln, die schon bald selbstverständlich für Sie sein wird.

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