Säuglinge/
Kinder

Wenn zum ersten Mal eine Sonde angelegt wird, erfordert dies einen chirurgischen Eingriff. Vor dem Eingriff wird Ihnen eine Gastrostomiesonde (oder ein Button) oder eine Abbildung davon gezeigt. Sie werden genau darüber informiert, wie die Sonde platziert wird. Wenn die Sonde gewechselt wird, zum Beispiel von einer PEG auf einen anderen Sondentyp, oder von einer Standardlänge zu einer MIC-KEY* Gastrostomiesonde, wird dies möglicherweise im Krankenhaus durchgeführt.

Bei einer chirurgischen Sondenanlage bleibt Ihr Kind gegebenenfalls einige Tage im Krankenhaus. Ihr Pflegeteam informiert Sie genau, was Sie erwartet und was vor dem Krankenhaus vorzubereiten ist. Baden Sie Ihr Kind am Abend oder Morgen vor dem Eingriff. Ihr Kind darf mehrere Stunden vor dem Eingriff nichts essen oder trinken. Ihnen wird mitgeteilt, wie viele Stunden vor dem Eingriff keine Nahrung und Flüssigkeit zugeführt werden darf.

Ihr Pflegeteam erklärt Ihnen die Sonde, wie sie funktioniert und wie sie zu pflegen ist. Diese Informationen erhalten Sie erneut nach dem Eingriff.

Der endoskopische Eingriff dauert etwa eine bis drei Stunden. Ihr Kind erhält für den Eingriff eine Narkose und kommt anschließend zur Überwachung für einige Stunden in den Aufwachraum.

Die Sonde kann auf verschiedene Weisen platziert werden. Ihr Arzt wählt die Methode aus, die für Ihr Kind am besten geeignet ist.

Sondenanlagen oder Sondenwechsel, die keinen chirurgischen Eingriff erfordern, können schnell und ohne Schmerzen oder Unbehagen ambulant oder in einer Tagesklinik erfolgen. Für Buttonsonden wie die MIC-KEY* Gastrostomiesonde verwendet Ihr Arzt vielleicht ein Stoma-Messinstrument, um eine korrekt passende Sonde auszuwählen.

Einige Stunden nach dem Eingriff wird nach und nach mit der Verabreichung über die Sonde begonnen.

Die Stomastelle kann zunächst empfindlich sein. Nach Bedarf werden Schmerzmedikamente verabreicht. In den ersten Tagen nach der Sondenanlage kann das Stoma etwas nässen (klare Flüssigkeit oder mit etwas Blut vermischt). Ihr Pflegeteam legt Ihnen vielleicht einen Wundverband an, um die Wundflüssigkeit aufzunehmen. Solche Wundverbände werden jedoch nur in den ersten Tagen nach der OP verwendet, wenn Wundflüssigkeit austritt. Achten Sie darauf, den Verband so oft wie nötig zu wechseln, um den Stomabereich trocken zu halten, da ein feuchter und verunreinigter Verband die Haut um das Stoma herum schädigen kann. Eine gewisse Rötung ist nach dem Eingriff normal und sollte innerhalb von drei Tagen abklingen.

Bei der Entlassung erhalten Sie weitere Anweisungen für die tägliche Sonden- und Stomapflege. Ihnen wird auch beigebracht, wie Nahrung und Medikamente mithilfe von Verlängerungssets (für MIC-KEY* Gastrostomiesonden) über die Sonde verabreicht werden, wie die Sonde gespült wird, welches weitere Zubehör für die enterale Ernährung benötigt wird, wo dieses erhältlich ist und wann Sie Ihren Arzt anrufen müssen.

Wenn das Kind ein verheiltes Stoma hat und eine Austauschsonde erhalten hat, wird Ihnen gegebenenfalls gezeigt, wie Sie diese drehen und zu Hause austauschen können.

Wenn Sie nach Hause kommen, verstauen Sie das Zubehör zunächst an einem für Ihr Kind unerreichbaren Platz. Stellen Sie das Zubehör auf, einschließlich der enteralen Ernährungspumpe.

Tauchen Sie das Stoma nicht in Wasser, bis es vollständig geheilt ist. Duschen Sie statt zu baden. Ihr medizinischer Ansprechpartner sagt Ihnen, wann es wieder möglich ist zu baden oder schwimmen zu gehen.

Reinigen Sie die Stomastelle in den ersten zwei Wochen nach der Sondenanlage täglich mit Kompressen und sterilem Wasser. Stellen Sie sicher, dass auch der Bereich unter der Halteplatte gereinigt wurde. Sorgen Sie dafür, dass Sonde und Stomabereich stets sauber und trocken sind. In den ersten Tagen kann das Stoma etwas nässen. Beobachten Sie, ob es an Haut oder Stoma zu größeren Veränderungen kommt, wie sie ihr Pflegeteam Ihnen vor der Entlassung beschrieben hat. Spülen Sie die MIC-KEY* Verlängerungssets nach jedem Gebrauch entsprechend den Anweisungen, die Sie im Krankenhaus erhalten haben.

Nach zwei Wochen: Im Rahmen Ihrer täglichen Sonden- und Stomapflege müssen Sie die Sonde täglich um ihre eigene Achse drehen, damit sie sich nicht am Stoma oder an der Magenschleimhaut festsetzt. Lesen Sie gegebenenfalls die schriftlichen Anweisungen zur Verabreichung. Dazu gehören Informationen darüber, wann, was und wie viel zu verabreichen ist, sowie Informationen zur Einstellung der Pumpe, sofern relevant.

Wenn sich die Sonde zu stramm anfühlt, wenden Sie sich an Ihr Pflegeteam. Stellen Sie sicher, dass Sie wissen, welche auftretenden Probleme eilig (innerhalb von 24 Stunden) oder sofort behandelt werden müssen. Rufen Sie im Zweifel Ihr Pflegeteam an.

Bedenken Sie: Nach jeder großen Veränderung bedarf der erste Tag zu Hause einer gewissen Eingewöhnung. Sie und Ihr Kind werden sich jedoch bald zunehmend an die Ernährungssonde gewöhnen und eine neue Routine entwickeln, die schon bald selbstverständlich für Sie sein wird.