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Jejunostomie- (J-) Sonde

Vor dem Eingriff

Am Tag des Eingriffs wird Ihnen voraussichtlich eine Jejunostomiesonde oder eine Abbildung davon gezeigt. Jejunostomiesonden gibt es als Low-Profile-Version (mit niedrigem Profil) oder in Standardlänge.

Dieser Eingriff erfordert in der Regel einen Krankenhausaufenthalt von mehreren Tagen. Sie erhalten Anweisungen für den Zeitraum 24-48 Stunden vor dem Eingriff, unter anderem darüber, welche Vorbereitungen Sie vor dem Eingriff vornehmen sollen und dass Sie für eine bestimmte Zeit vor dem Eingriff keine Flüssigkeit oder Nahrung zuführen dürfen. Sie erhalten auch Informationen darüber, welches Zubehör Sie benötigen und wo dieses erhältlich ist.

Ihr Pflegeteam geht nach dem Eingriff noch einmal mit Ihnen durch, wie Sonde und Zubehör zu verwenden sind.

Während des Eingriffs

Die Sondenanlage erfolgt in Vollnarkose. Der Eingriff wird meist im Operationssaal durchgeführt und dauert eine bis drei Stunden, danach folgt eine mehrstündige Überwachung im Aufwachraum.

Nach dem Eingriff

Gegebenenfalls werden nach dem Eingriff Schmerzmittel verabreicht und Sie bekommen ein Rezept mit nach Hause.

Es ist normal, wenn die Wunde nach dem Eingriff etwas nässt. Die Wundflüssigkeit kann klar oder mit Blut vermischt sein. Ihr Pflegeteam legt Ihnen vielleicht einen Wundverband an, um die Flüssigkeit aufzunehmen. Solche Wundverbände werden jedoch nur in den ersten Tagen nach der OP verwendet, wenn Wundflüssigkeit austritt. Achten Sie darauf, den Verband so oft wie nötig zu wechseln, um den Stomabereich trocken zu halten, da ein feuchter und verunreinigter Verband die Haut um das Stoma herum schädigen kann. Eine gewisse Rötung um das Stoma ist nach dem Eingriff normal und sollte innerhalb von drei Tagen abklingen.

Sonden mit Standardlänge können mit einem Klebeband am Bauch befestigt werden.

Am ersten Tag nach dem Eingriff wird das Stoma am besten mit einem Tupfer gereinigt. Bei der Entlassung erhalten Sie weitere Anweisungen für die tägliche Sonden- und Stomapflege und den Gebrauch und die Pflege des Verlängerungssets (wenn Sie eine Low-Profile-Sonde verwenden). Ihnen wird auch beigebracht, wie Nahrung und Medikamente über die Sonde verabreicht werden, wie die Sonde gespült wird und wann der Arzt angerufen werden muss.

Die Verabreichung über eine Pumpe beginnt in der Regel mit einer 24-Stunden-Verabreichung. Ihr Arzt sagt Ihnen, ob die Verabreichungsgeschwindigkeit erhöht werden kann, sodass Sie auch Zeit ohne die Pumpe verbringen können.

Der erste Tag zu Hause

Wenn Sie nach Hause kommen, möchten Sie sicher zunächst das Zubehör an einem geeigneten Platz verstauen und einen sauberen Platz bestimmen, an dem Sie die Pumpe und das Überleitsystem vorbereiten können. Beachten Sie die schriftliche Anleitung zur Sondenernährung und wie Sie die Fließgeschwindigkeit an Ihrer enteralen Ernährungspumpe einstellen können.

Tauchen Sie das Stoma nicht in Wasser, bis es vollständig geheilt ist. Duschen Sie statt zu baden. Ihr medizinischer Ansprechpartner sagt Ihnen, wann es wieder möglich ist zu baden oder schwimmen zu gehen.

Reinigen Sie die Jejunostomiesonde und das Stoma in den ersten zwei Wochen nach der Sondenanlage täglich mit Kompressen und sterilem Wasser. Stellen Sie sicher, dass auch der Bereich unter der Halteplatte gereinigt wurde. Denken Sie daran, dass diese Sonden nicht gedreht oder übermäßig manipuliert werden dürfen. Sorgen Sie dafür, dass Sonde und Stomastelle stets sauber und trocken sind. In den ersten Tagen kann das Stoma etwas nässen. Beobachten Sie, ob es an Haut oder Stoma zu größeren Veränderungen kommt, wie sie ihr Pflegeteam Ihnen vor der Entlassung beschrieben hat.

Achten Sie darauf, die Sonde vor und nach der Verabreichung von Medikamenten mit einer begrenzten Menge Wasser zu spülen. Wird für die Spülung zu viel Wasser verwendet, kann dies für einige Tage Durchfall auslösen. Praktizieren Sie eine regelmäßige Mundpflege, selbst wenn Nahrung und Medikamente nicht über den Mund zugeführt werden. Es ist sehr empfehlenswert, regelmäßig die Zähne zu putzen und mehrmals täglich den Mund zu spülen.

Das Überleitsystem für die Sondenkost sollte locker aufgewickelt und mit Klebeband befestigt werden, um ein versehentliches Hängenbleiben zu vermeiden. Ein Rucksack ist besonders hilfreich, um zu Hause und draußen mobil zu bleiben.

Nach zwei Wochen: Reinigen Sie den Bereich der Jejunostomiesonde täglich mit Seife und Wasser.

Denken Sie daran, dass diese Sonden nicht gedreht oder übermäßig manipuliert werden dürfen. Lesen Sie alle Informationen Ihres Pflegeteams gründlich und stellen Sie sicher, dass Sie wissen, welche auftretenden Probleme eilig (innerhalb von 24 Stunden) oder sofort behandelt werden müssen.

Bedenken Sie: Nach jeder großen Veränderung bedarf der erste Tag zu Hause einer gewissen Eingewöhnung. Sie werden sich jedoch schnell an die Ernährungssonde gewöhnen und eine neue Routine entwickeln, die schon bald selbstverständlich für Sie sein wird.

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